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ご氏名（必須） 　例：風船　太郎
生年月日（必須） 　例：1920年1月1日
ご住所（必須） 　例：大阪市西区新町2-2-2
電話番号（必須） 　例：06-6532-1881
希望勤務先（必須） 　例：風船大阪店セレク
携帯電話番号 　例：090-1234-5678
メールアドレス 　例：info@fusen-usagi.com
担当者への連絡事項（志望動機や連絡方法など、何でも結構です）
　
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